Nous savons, nous le savons, que les analystes ont été divisés sur la question de savoir si la nouvelle insuline inhalée Afrezza sera un succès. les utilisateurs que nous avons entendus jusqu'ici ont été très enthousiastes; o notre série Afrezza dans le monde réel continue aujourd'hui, avec encore un autre type 1 délirant sur cette nouvelle forme d'insuline non invasive.

Un Guest Guest par Howard Stevenson

Bonjour, je m'appelle Howard et je suis un diabétique de type 1 (maintenant trouvé sur twitter sous le pseudonyme @Afrezzaguy). Je suis née et j'ai grandi à Philadelphie, PA, puis j'ai déménagé en Arizona en 1990 pour étudier à l'Université de l'Arizona. Je n'ai jamais quitté l'Arizona et j'ai été en sécurité publique pendant près de 19 ans.

Au cours de ma vie, je me suis toujours vanté d'être en pleine forme, en mangeant principalement des aliments sains et en faisant des efforts pour m'entraîner trois ou quatre fois par semaine.

Puis, en octobre 2013, je me suis rendu à un examen biologique que mon employeur parrainait pour faire passer des tests de santé généraux, y compris un test de glycémie. Je n'avais pas mangé depuis de nombreuses heures et l'infirmière m'a informé que mon taux de sucre dans le sang était de 275.

J'ai consulté un endocrinologue qui m'a diagnostiqué une forme de diabète de type 1 adulte. Elle m'a conseillé d'être insulino-dépendante le reste de ma vie et m'a enseigné comment m'injecter avec Novolog et Lantus.

Après quelques mois de contrôle horrible et d'A1Cs terribles, j'ai été déplacé vers une pompe à insuline avec Novolog seulement. J'ai vraiment eu un succès limité avec le Novolog quand je ne mangeais pas beaucoup de glucides, ou bolus moi-même 30 minutes avant le repas. Je vivais quelques hypos par semaine, certains étaient assez sévères, y compris un couple dans la mi-trentaine (!) Je ne me sentais pas bien la plupart du temps en raison de tous les hauts et les bas et toujours inquiet quand le prochain accident viendrait . Les diabétiques savent que les énormes fluctuations de la glycémie vous coûtent très cher et sont très épuisantes.

Un ami au travail m'avait parlé de cette nouvelle insuline que vous inhalez, Afrezza, qui attendait l'approbation de la FDA à ce moment-là et devrait être disponible dans les six prochains mois. J'en ai parlé à mon médecin et lui ai fait savoir que je voulais des échantillons dès qu'ils seraient disponibles. J'ai finalement obtenu mes échantillons et j'ai commencé à utiliser Afrezza la première semaine d'avril 2015. Je prends une dose de Lantus la nuit et un bolus avec Afrezza uniquement pour les repas / collations.

Depuis le début, mon contrôle est génial. Je passe 92% de mon temps dans ma gamme cible (70-165) avec zéro hypos! Pendant les 40 premiers jours, ma glycémie moyenne a chuté à 122, ce qui est de l'ordre de 5,87 A1C (avant Afrezza mon A1C était un 7,7).

Ce que j'ai trouvé avec Afrezza, c'est qu'il est très indulgent et ne vous jette pas dans une descente rapide. Il agit rapidement et ne s'attarde pas trop longtemps dans votre corps, habituellement disparu en 60-70 minutes. Je suis également retourné sur la pompe à insuline pour voir s'il y avait une différence dans l'utilisation d'Afrezza avec l'insuline basale à action rapide par rapport à l'insuline basale à action lente. Le seul problème que j'ai trouvé était que je devais ajuster mes réglages de base: un peu plus loin ici, un peu plus là en raison du contrôle impressionnant d'Afrezza. Afrezza fonctionne donc bien avec ma pompe à insuline. Les gens qui aiment la pompe peuvent utiliser Afrezza pour le bolus et la pompe pour le basal et vraiment composer dans un contrôle serré. Personnellement, je vais passer la majeure partie de mon temps hors de la pompe seulement parce que je n'aime pas être attaché à elle.

Il m'a fallu quelques jours pour arrêter de comparer et de traiter Afrezza comme de l'insuline injectable - ce qui n'est pas le cas. Une fois que j'ai changé d'état d'esprit, mon contrôle s'est encore amélioré.

Je ne compte plus vraiment de glucides; Je calcule juste l'estimation de carb et identifie si la nourriture est rapide ou absorbante lente. Avec la substance à absorption rapide, je dose avant de commencer à manger et en fonction de la taille du repas, je pourrais faire une dose de suivi à la fin. Pour les glucides à absorption lente et les repas plus gros, je dose après avoir commencé à manger et environ 60 minutes plus tard. J'utilise des cartouches de 4 unités par dose. Avant de grignoter, j'utilise une dose de 4 unités si cela nécessite quelque chose dans la gamme de 2 unités ou plus. Pour tout ce qui est en dessous, je ne dose pas. J'ai trouvé que les corrections sont rarement nécessaires avec le contrôle que je suis en train de vivre, mais quand ils le sont, Afrezza fait un bon travail de rentrer rapidement et de vous niveler sans s'attarder.

Des effets secondaires pour moi? Aucun. Je n'ai pas éprouvé de problèmes de respiration, de gorge sèche, de toux ou de prise de poids. En fait, j'ai perdu 4 livres parce que je n'ai plus à manger pour corriger l'hypos que j'avais. Je cours régulièrement, miles à la fois et n'ont pas eu de problèmes respiratoires. J'ai exercé et fait un travail de triage fatiguant plusieurs fois depuis que j'ai utilisé Afrezza et je n'ai eu aucun problème avec des dépressions du tout.

J'ai remarqué que si j'inspire trop fort pendant le dosage, je tousse une ou deux fois. Mais quand je me suis retiré et que j'ai inhalé plus facilement, il n'y a pas de toux. Il ne faut pas beaucoup d'effort pour administrer la poudre, en fait si peu je dois vérifier la cartouche, ne pas croire qu'elle est vide. L'applicateur est très facile et rapide à utiliser --- déposer une cartouche dans et avec une petite bouffée que vous venez de vous doser avec de l'insuline. L'inhalateur est également petit, ce qui le rend facile à transporter et discret à utiliser.

Au cours des 40 derniers jours, j'ai vraiment testé, exploré et poussé Afrezza à ses limites pour essayer de trouver quelques problèmes et il y en a très peu. J'ai encore ces repas de temps en temps qui vous font juste vous gratter la tête et se demander ce qui se passe? Est-ce que mes calculs, l'insuline, ont trop mangé? Non, c'est juste l'imprévisibilité du diabète. Dans mon combat contre cette maladie, Afrezza est le choix le plus clair. Le but ici est de faire en sorte que tout le monde souffre du diabète aussi sain que possible, et je crois qu'Afrezza aidera à faire cela. Afrezza est vraiment un médicament merveilleux à mettre dans votre arsenal contre le diabète.

Afrezza fait un si bon travail pour lisser les sommets et les vallées; un pic de sucre dans le sang pour moi est maintenant quelque chose de plus de 170 au lieu de 270, et je n'ai pas encore connu de bas. Je suis entièrement convaincu que mes tests d'A1C seront abaissés à des niveaux inédits dans le diabète T1, ce qui signifie une vie plus longue, plus saine et de meilleure qualité.

En conclusion, Afrezza a changé ma vie et je crois que cela va améliorer la santé des diabétiques. Même après 40 jours, je ne peux toujours pas croire mes chiffres et le contrôle que j'ai maintenant sur cette terrible maladie.Le dopage constant et les accidents sont une chose du passé (pour ne pas dire qu'il n'y en aura pas ici et là, personne n'est parfait). Mais je suis finalement en attaque au lieu de toujours rattraper mon retard.

(FYI - J'ai acheté un millier de parts après avoir utilisé Afrezza pendant environ une semaine après avoir vu comment ça marche, donc j'ai une très petite participation dans MNKD, ce qui est secondaire à la stupéfaction de cette drogue et combien les gens vont en profiter.)

Eh bien, merci pour le partage, Howard. En dépit de votre enjeu financier, il s'agit d'une perspective intéressante d'un autre pompiste T1 utilisant Afrezza.

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