Cancer de l'ovaire

Les ovaires sont de petits organes en forme d'amande situés de chaque côté de l'utérus, où ils sont produits. Le cancer de l'ovaire peut survenir dans plusieurs parties différentes de l'ovaire.

Le cancer de l'ovaire peut débuter dans les cellules germinales, stromales ou épithéliales de l'ovaire. Les cellules germinales sont les cellules qui deviennent des œufs. Les cellules stromales constituent la substance de l'ovaire. Les cellules épithéliales sont la couche externe de l'ovaire.

L'American Cancer Society estime que 22 280 femmes recevront un diagnostic de cancer de l'ovaire aux États-Unis en 2016 et que 14 240 décès surviendront de ce type de cancer en 2016. Environ la moitié de tous les cas surviennent chez les femmes de plus de l'âge de 63 ans.

Symptômes du cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire au stade précoce peut ne présenter aucun symptôme. Cependant, certains symptômes peuvent inclure:

  • ballonnements fréquents
  • se sentant rapidement plein quand mangent
  • difficulté à manger
  • un besoin fréquent et urgent d'uriner
  • douleur ou inconfort dans l'abdomen ou le bassin

les symptômes ont un début soudain. Ils se sentent différents de la digestion normale ou de l'inconfort menstruel. Ils ne partent pas non plus. Si vous avez ces symptômes pendant plus de deux semaines, vous devriez consulter un médecin.

Autres symptômes du cancer de l'ovaire:

  • lombalgie
  • douleur pendant les rapports sexuels
  • constipation
  • indigestion
  • fatigue
  • changement dans le cycle menstruel
  • prise de poids
  • perte de poids
  • saignement vaginal
  • acné
  • douleur dorsale qui s'aggrave

types de cancer de l'ovaire

carcinome épithélial de l'ovaire

Le carcinome épithélial est le type le plus courant de cancer de l'ovaire. Il représente 85 à 89% des cancers de l'ovaire. C'est aussi la quatrième cause la plus fréquente de décès par cancer chez les femmes.

Ce type n'a souvent pas de symptômes dans les premiers stades. La plupart des gens ne sont pas diagnostiqués jusqu'à ce qu'ils soient dans les stades avancés de la maladie.

Facteurs génétiques

Ce type de cancer de l'ovaire peut sévir dans les familles et est plus fréquent chez les femmes qui ont des antécédents familiaux:

  • cancer de l'ovaire et cancer du sein
  • cancer de l'ovaire sans cancer du sein
  • ovarien cancer et cancer du côlon

Les femmes qui ont au moins deux parents au premier degré, comme un parent, un frère ou une sœur, ou un enfant atteint d'un cancer de l'ovaire sont les plus à risque.Cependant, avoir même un parent au premier degré atteint d'un cancer de l'ovaire augmente le risque. Les «gènes du cancer du sein» BRCA1 et BRCA2 sont également associés au risque de cancer de l'ovaire.

Facteurs liés à une survie accrue

Plusieurs facteurs sont liés à l'augmentation de la survie chez les femmes ayant un carcinome épithélial de l'ovaire:

  • recevant un diagnostic à un stade précoce
  • étant plus jeune
  • ayant une tumeur bien différenciée, ou des cellules cancéreuses qui ressemblent toujours étroitement à des cellules saines
  • ayant une tumeur plus petite au moment du retrait
  • ayant un cancer causé par les gènes BRCA1 et BRCA2

Cancer des cellules germinales de l'ovaire

"Cancer des cellules germinales de l'ovaire" est un nom qui décrit plusieurs types de cancer. Ces cancers se développent à partir des cellules qui créent des œufs. Ils surviennent généralement chez les jeunes femmes et les adolescents et sont plus fréquents chez les femmes dans la vingtaine.

Ces cancers peuvent être importants et ont tendance à se développer rapidement. Parfois, les tumeurs produisent de la gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Cela peut provoquer un test de grossesse faussement positif.

Les cancers des cellules germinales sont souvent très traitables. La chirurgie est le traitement de première ligne. La chimiothérapie après la chirurgie est fortement recommandée.

Cancer des cellules stromales de l'ovaire

Les cancers des cellules stromales se développent à partir des cellules des ovaires. Certaines de ces cellules produisent également des hormones ovariennes, notamment des œstrogènes, de la progestérone et de la testostérone.

Les cancers stromaux des ovaires sont rares et se développent lentement. Ils sécrètent des œstrogènes et de la testostérone. L'excès de testostérone peut causer la croissance de l'acné et des poils du visage. Trop d'œstrogène peut causer des saignements utérins. Ces symptômes peuvent être assez perceptibles. Cela rend le cancer des cellules stromales plus susceptible d'être diagnostiqué à un stade précoce. Les personnes atteintes d'un cancer du stroma ont souvent de bonnes perspectives. Ce type de cancer est généralement géré avec une chirurgie.

Diagnostiquer un cancer de l'ovaire

Le diagnostic du cancer de l'ovaire commence par un historique médical et un examen physique. L'examen physique devrait inclure un examen pelvien et rectal. Un ou plusieurs tests sanguins peuvent également être utilisés pour diagnostiquer cette condition. Ils peuvent inclure:

  • une numération globulaire complète
  • un test pour l'antigène du cancer 125, qui peut être élevé si vous avez un cancer de l'ovaire
  • un test de HCG, qui peut être élevé si vous avez une cellule germinale tumeur
  • test d'alpha-fœtoprotéine, qui peut être produit par des tumeurs germinales
  • un test de taux de lactate déshydrogénase, qui peut être élevé si vous avez une tumeur germinale
  • un test d'inhibine, d'œstrogène, et les niveaux de testostérone, qui peuvent être élevés si vous avez des tests de la fonction hépatique pour déterminer si le cancer a propagé
  • des tests de la fonction rénale pour déterminer si le cancer a obstrué votre flux urinaire ou s'est propagé à la vessie. reins
  • D'autres études diagnostiques peuvent également être utilisées pour vérifier les signes de cancer de l'ovaire:

Biopsie

Une biopsie est essentielle pour déterminer si un cancer est présent. Un petit échantillon est prélevé dans les ovaires pour rechercher des cellules cancéreuses.Cela peut être fait avec une aiguille qui est guidée par un scanner ou par une échographie. Cela peut aussi se faire à travers un laparoscope. Si le liquide dans l'abdomen est présent, un échantillon peut être examiné pour les cellules cancéreuses.

Tests d'imagerie

Il existe plusieurs types de tests d'imagerie qui peuvent rechercher des changements dans les ovaires et d'autres organes qui sont causés par le cancer. Ceux-ci incluent un balayage de CT, une IRM, ou un balayage de TEP.

Recherche de métastases

Si votre médecin soupçonne un cancer de l'ovaire, il peut demander d'autres tests pour voir si le cancer s'est propagé à d'autres organes. Ces tests peuvent inclure ce qui suit:

Une analyse d'urine peut être faite pour rechercher des signes d'infection ou de sang dans l'urine. Ceux-ci peuvent se produire si le cancer se propage à la vessie et aux reins.

  • Une radiographie pulmonaire peut être effectuée pour détecter la propagation des tumeurs dans les poumons.
  • Un lavement baryté peut être fait pour voir si la tumeur s'est propagée au côlon ou au rectum.
  • Stades du cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire se déroule selon les critères suivants:

Le cancer de stade 1 se limite à un ou aux deux ovaires.

  • Le cancer de stade 2 est confiné au bassin.
  • Le cancer de stade 3 s'est propagé dans l'abdomen.
  • Le cancer de stade 4 s'est propagé à l'extérieur de l'abdomen ou dans d'autres organes solides.
  • Traitement du cancer de l'ovaire

Le traitement du cancer de l'ovaire dépend du type, du stade et de la nécessité d'avoir des enfants dans le futur. La chirurgie peut être effectuée pour confirmer le diagnostic, déterminer le stade du cancer et potentiellement éliminer le cancer.

Pendant la chirurgie, votre chirurgien essaiera d'enlever tous les tissus qui contiennent un cancer. Ils peuvent aussi faire une biopsie pour voir si le cancer s'est propagé. L'étendue de la chirurgie peut dépendre de si vous voulez être enceinte à l'avenir.

Si vous souhaitez devenir enceinte à l'avenir et que vous avez un cancer de stade 1, la chirurgie peut inclure:

l'ablation de l'ovaire atteint de cancer et une biopsie de l'autre ovaire

  • retrait du tissu adipeux, omentum attaché à certains des organes abdominaux
  • ablation des ganglions lymphatiques abdominaux et pelviens
  • biopsies d'autres tissus et prélèvement de liquide à l'intérieur de l'abdomen
  • La chirurgie est plus importante si vous ne voulez pas avoir d'enfants. Vous pourriez également avoir besoin de plus de chirurgie si vous avez un cancer de stade 2, 3 ou 4. L'élimination complète de toutes les zones touchées par le cancer peut vous empêcher de devenir enceinte à l'avenir. Cela comprend:

ablation de l'utérus

  • ablation des ovaires et des trompes de Fallope
  • ablation de l'épiploon
  • ablation du plus de tissus ayant des cellules cancéreuses possible
  • biopsies de tout tissu pouvant être cancéreux
  • Chimiothérapie

La chirurgie est habituellement suivie d'une chimiothérapie. Les médicaments peuvent être administrés par voie intraveineuse ou par l'abdomen. C'est ce qu'on appelle un traitement intrapéritonéal. Les effets secondaires de la chimiothérapie peuvent inclure:

nausées

  • vomissements
  • perte de cheveux
  • fatigue
  • problèmes de sommeil
  • Le cancer de l'ovaire peut-il être évité?

Le cancer de l'ovaire présente rarement des symptômes dans les premiers stades. En conséquence, il n'est souvent pas découvert jusqu'à ce qu'il a progressé dans les étapes avancées.Il n'y a actuellement aucun moyen de prévenir le cancer de l'ovaire, mais les médecins connaissent les facteurs qui réduisent le risque de développer un cancer de l'ovaire. Ils comprennent la prise de pilules contraceptives, l'accouchement et l'allaitement.

Vous devriez parler à votre médecin du dépistage précoce du cancer de l'ovaire si vous avez des antécédents familiaux.

Ressources sur l'article

Ressources sur l'article

Mayo Clinic Staff. (2014, 12 juin). Cancer des ovaires. Récupéré de // www. mayoclinique. com / santé / cancer de l'ovaire / DS00293

  • Cancer de l'ovaire. (n.d.). Récupéré de // www. foundationforwomenscancer. org / types-de-gynécologie-cancers / ovaire /
  • Ovaire, trompe de Fallope et cancer péritonéal primaire - version du patient. (nd)
  • . Récupérée de // www. cancer. gov / cancertopics / types / ovarian Quelles sont les statistiques clés sur le cancer de l'ovaire? (2015, 13 mars). Récupéré de // www. cancer. org / cancer / ovariancancer / detailedguide / ovarian-cancer-key-statistics
  • Que puis-je faire pour réduire mon risque de cancer de l'ovaire? (2014, 10 mars). Récupéré de // www. cdc. gov / cancer / ovaire / information de base / prévention. htm
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