Qu'est-ce qu'un kyste de l'ovaire?

Les ovaires font partie du système reproducteur féminin. Ils sont situés dans le bas-ventre des deux côtés de l'utérus. Les femmes ont deux ovaires qui produisent des oeufs ainsi que les hormones oestrogène et progestérone.

Parfois, un sac rempli de liquide appelé kyste se développe sur l'un des ovaires. Beaucoup de femmes développeront au moins un kyste au cours de leur vie. Dans la plupart des cas, les kystes sont indolores et ne provoquent aucun symptôme.

TypesTypes de kystes de l'ovaire

Il existe différents types de kystes de l'ovaire, tels que les kystes dermoïdes et les kystes de l'endométriome. Cependant, les kystes fonctionnels sont le type le plus commun. Les deux types de kystes fonctionnels comprennent les kystes du follicule et du corps jaune.

Kyste folliculaire

Pendant le cycle menstruel d'une femme, un œuf se développe dans un sac appelé follicule. Ce sac est situé à l'intérieur des ovaires. Dans la plupart des cas, ce follicule ou sac s'ouvre et libère un œuf. Mais si le follicule ne s'ouvre pas, le liquide à l'intérieur du follicule peut former un kyste sur l'ovaire.

Kystes du corps jaune

Les sacs de follicules se dissolvent généralement après la libération d'un œuf. Mais si le sac ne se dissout pas et que l'ouverture des joints du follicule, du liquide supplémentaire peut se développer à l'intérieur du sac, et cette accumulation de liquide provoque un kyste du corps jaune.

D'autres types de kystes de l'ovaire comprennent:

  • kystes dermoïdes: excroissances sur les ovaires pouvant contenir des poils, de la graisse et d'autres tissus
  • cystadénomes: tumeurs non cancéreuses pouvant se développer à la surface des ovaires
  • endométriomes: les tissus qui poussent normalement à l'intérieur de l'utérus peuvent se développer à l'extérieur de l'utérus et s'attacher aux ovaires, entraînant un kyste

Certaines femmes développent une maladie appelée syndrome des ovaires polykystiques. Cette condition signifie que les ovaires contiennent un grand nombre de petits kystes. Cela peut entraîner une augmentation des ovaires. Si elle n'est pas traitée, les ovaires polykystiques peuvent causer l'infertilité.

Symptômes Symptômes d'un kyste de l'ovaire

Souvent, les kystes de l'ovaire ne provoquent aucun symptôme. Cependant, les symptômes peuvent apparaître à mesure que le kyste se développe. Les symptômes peuvent inclure:

  • ballonnements abdominaux ou gonflement
  • mouvements intestinaux douloureux
  • douleurs pelviennes avant ou pendant le cycle menstruel
  • rapports douloureux
  • douleurs dans le bas du dos ou les cuisses
  • sensibilité des seins
  • nausées et vomissements

Les symptômes graves d'un kyste de l'ovaire nécessitant des soins médicaux immédiats comprennent:

  • douleur pelvienne sévère ou vive
  • fièvre
  • faiblesse ou vertiges
  • respiration rapide

Ces symptômes peuvent indiquer un kyste rompu ou une torsion ovarienne. Les deux complications peuvent avoir des conséquences graves si elles ne sont pas traitées tôt.

Complications Complications du kyste ovarien

La plupart des kystes de l'ovaire sont bénins et disparaissent naturellement sans traitement.Ces kystes provoquent peu ou pas de symptômes. Mais dans un cas rare, votre médecin peut détecter une masse cancéreuse de l'ovaire kystique au cours d'un examen de routine.

La torsion ovarienne est une autre complication rare des kystes de l'ovaire. C'est quand un grand kyste fait tourner un ovaire ou le déplace de sa position originale. L'approvisionnement en sang à l'ovaire est coupé, et s'il n'est pas traité, il peut causer des dommages ou la mort du tissu ovarien. Bien que rare, la torsion ovarienne représente près de 3% des chirurgies gynécologiques d'urgence.

Les kystes rompus, qui sont également rares, peuvent causer une douleur intense et des saignements internes. Cette complication augmente votre risque d'infection et peut être mortelle si elle n'est pas traitée.

Diagnostic Diagnostic d'un kyste de l'ovaire

Votre médecin peut détecter un kyste de l'ovaire lors d'un examen pelvien de routine. Ils peuvent remarquer un gonflement sur l'un de vos ovaires et commander un test échographique pour confirmer la présence d'un kyste. Un test échographique (échographie) est un test d'imagerie qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire une image de vos organes internes. Les tests échographiques aident à déterminer la taille, l'emplacement, la forme et la composition (solide ou liquide) d'un kyste.

Les outils d'imagerie utilisés pour diagnostiquer les kystes de l'ovaire comprennent:

  • TDM: un appareil d'imagerie corporelle utilisé pour créer des images transversales d'organes internes
  • IRM: un test utilisant des champs magnétiques pour produire des images détaillées de organes internes
  • appareil à ultrasons: un dispositif d'imagerie utilisé pour visualiser l'ovaire

La majorité des kystes disparaissant après quelques semaines ou quelques mois, votre médecin peut ne pas recommander immédiatement un plan de traitement. Au lieu de cela, ils peuvent répéter le test échographique dans quelques semaines ou mois pour vérifier votre état.

S'il n'y a aucun changement dans votre état ou si la taille du kyste augmente, votre médecin demandera des tests supplémentaires pour déterminer les autres causes de vos symptômes.

Comprend:

  • test de grossesse pour s'assurer que vous n'êtes pas enceinte
  • test de niveau d'hormone pour vérifier les problèmes hormonaux, tels que trop de test sanguin d'oestrogène ou de progestérone
  • CA-125 pour le cancer de l'ovaire

TraitementTraitement pour un kyste de l'ovaire

Votre médecin peut vous recommander un traitement pour rétrécir ou enlever le kyste s'il ne disparaît pas tout seul ou s'il s'agrandit.

Pilules contraceptives

Si vous avez des kystes ovariens récurrents, votre médecin peut vous prescrire des contraceptifs oraux pour arrêter l'ovulation et prévenir le développement de nouveaux kystes. Les contraceptifs oraux peuvent également réduire votre risque de cancer de l'ovaire. Le risque de cancer de l'ovaire est plus élevé chez les femmes ménopausées.

Laparoscopie

Si votre kyste est petit et résulte d'un test d'imagerie pour exclure un cancer, votre médecin peut effectuer une laparoscopie pour retirer chirurgicalement le kyste. La procédure implique que votre médecin fasse une incision minuscule près de votre nombril, puis en insérant un petit instrument dans votre abdomen pour enlever le kyste.

Laparotomie

Si vous avez un gros kyste, votre médecin peut enlever chirurgicalement le kyste en pratiquant une large incision dans l'abdomen.Ils vont procéder à une biopsie immédiate, et s'ils déterminent que le kyste est cancéreux, ils peuvent effectuer une hystérectomie pour enlever vos ovaires et l'utérus.

Prévention Prévention du kyste ovarien

Les kystes de l'ovaire ne peuvent pas être évités. Cependant, les examens gynécologiques de routine peuvent détecter les kystes ovariens tôt. Les kystes bénins de l'ovaire ne deviennent pas cancéreux. Cependant, les symptômes du cancer de l'ovaire peuvent imiter les symptômes d'un kyste de l'ovaire. Ainsi, il est important de consulter votre médecin et de recevoir un diagnostic correct. Alerter votre médecin à des symptômes pouvant indiquer un problème, tels que:

  • changements dans votre cycle menstruel
  • douleur pelvienne en cours
  • perte d'appétit
  • perte de poids inexpliquée
  • plénitude abdominale

OutlookQuel est le perspectives à long terme?

Les perspectives pour les femmes préménopausées atteintes de kystes de l'ovaire sont bonnes. La plupart des kystes disparaissent en quelques mois. Cependant, des kystes ovariens récurrents peuvent survenir chez les femmes préménopausées et chez les femmes présentant des déséquilibres hormonaux.

Si elle n'est pas traitée, certains kystes peuvent diminuer la fertilité. Ceci est commun avec les endométriomes et le syndrome des ovaires polykystiques. Pour améliorer la fertilité, votre médecin peut enlever ou rétrécir le kyste. Les kystes fonctionnels, les cystadénomes et les kystes dermoïdes n'affectent pas la fertilité.

Bien que certains médecins adoptent une approche «attentiste» avec des kystes de l'ovaire, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever et examiner tout kyste ou croissance qui se développe sur les ovaires après la ménopause. En effet, le risque de développer un kyste cancéreux ou un cancer de l'ovaire augmente après la ménopause. Cependant, les kystes de l'ovaire n'augmentent pas le risque de cancer de l'ovaire. Certains médecins vont enlever un kyste s'il fait plus de 5 centimètres de diamètre.

Q:

Quelles sont les implications des kystes de l'ovaire sur la grossesse? Comment affectent-ils quelqu'un qui est enceinte et quelqu'un qui essaie de devenir enceinte?

A:

Certains kystes de l'ovaire sont associés à une diminution de la fertilité alors que d'autres ne le sont pas. Les endométriomes et les kystes du syndrome des ovaires polykystiques peuvent diminuer la capacité d'une femme à devenir enceinte. Cependant, les kystes fonctionnels, les kystes dermoïdes et les cystadénomes ne sont pas associés à la difficulté de devenir enceinte à moins qu'ils ne soient grands. Si votre médecin découvre un kyste de l'ovaire pendant votre grossesse, le traitement peut dépendre du type ou de la taille du kyste. La plupart des kystes sont bénins et ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale. Cependant, vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si le kyste est suspect pour le cancer ou si le kyste se rompt ou se tord (connu sous le nom de torsion), ou est trop grand.

Alana Biggers, MD, MPH Réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.